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如何判定自己的颈动脉斑块是软斑还是硬斑呢?软斑和硬斑有什么不同?

发布时间:2023-09-03 14:45:44 来源:盆盆百科网  点击:
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如何判定自己的颈动脉斑块是软斑还是硬斑呢?软斑和硬斑有什么不同?

如何判定自己的颈动脉斑块是软斑还是硬斑呢?颈动脉软斑块与硬斑块的区别主要在于其稳定性、影像学改变和发生时间。根据斑块的质地等特征,颈动脉斑块可分为硬斑块、软斑块和混合斑块。

其中,硬斑块稳定性好,不易脱落,但其体积容易增大,会堵塞血管腔。

软斑和硬斑有什么不同?颈动脉软斑块相对不稳定,更容易发生斑块脱落、迁移,严重时会引起脑梗*。在B超下,颈动脉斑块形成早期常出现暗低回声影。混合菌斑介于软菌斑和硬菌斑之间。颈动脉斑块是中老年人血管内膜的常见改变。

通常在体检和治疗头晕等症状时发现。通常分为软斑块和硬斑块。

如何判定自己的颈动脉斑块是软斑,软斑块形成较早,不稳定,易脱落,形成脑梗*。

硬斑块在软斑块的基础上长期钙化。相对稳定的面积较大,容易形成颈动脉闭塞。缺乏流向大脑的血液。

软斑块比硬斑块更危险。发现颈动脉有斑块,必须到正规医院做系统治疗。医学上颈动脉斑块的存在被认为是一种“隐藏的”健康风险。

颈动脉一部分的斑块破裂可导致血栓形成,从而导致称为脑梗*的严重情况。
如何判定自己的颈动脉斑块是软斑还是硬斑呢?彩色超声可以判断颈动脉的硬斑块和软斑块,也可以判断彩色超声的回声形态。如果是单纯等壁菌斑,则菌斑相对稳定。如果斑块表面不规则,很容易导致血栓形成,导致斑块脱落。

因此,硬斑块或软斑块主要是决定斑块是否很稳定。不稳定因素直接关系到许多风险因素的控制,如高血压和血脂升高,这将导致斑块的增长。因此,最重要的是积极控制血糖、血脂和血压。

长了颈动脉斑块、软斑和硬斑,做什么检查能区分呢?

在医院里,一些高血压、糖尿病或者高血脂的患者会对医生要求做颈动脉超声检查产生质疑,认为我只是患的这些疾病,为什么要查看颈动脉?医生是不是乱检查了?

颈动脉斑块,软斑和硬斑有些啥区别?
其实随着年龄的增长,血管壁长年累月受到血液的冲刷,血管内皮难免会发生损伤,这时在血小板的趋化下,血液中的脂质等成分会逐渐在损伤部位沉积,并不断扩大,逐渐形成粥样硬化斑块,使血管硬化,弹性减弱,而高血压、糖尿病及高血脂会加速这个斑块形成的进程,及时对颈动脉的评估是及早预防血栓栓塞性事件的有效手段,所以才需要进行上述检查。
一般来说,软斑块属于不稳定斑块,也就是说脱落的风险较高,称为易损斑块,因而容易发生心血管疾病。

但并不是硬斑块发生心血管疾病的风险就一定比软斑块和混合斑块要低,因为还与斑块所处的位置、大小以及导致血管狭窄的程度有关,例如处在颈总动脉分叉处的斑块就更容易脱落。

对于已经存在的颈动脉斑块,斑块的性质也是评估血栓发生风险的重要评价指标,因为不同的斑块性质会存在不同的脱落风险,所以也有必要对颈动脉斑块性质进行甄别。当然,同时也会结合合并其他慢性疾病、是否吸烟、年龄、家族史、体重等情况综合评估风险。

怎么检查可以知道是“硬斑块”、“软斑块”和“混合斑块”?
过去对斑块性质的鉴别主要依靠病理结果,其缺点是时间长,而且需要进行侵入性操作,风险大。近年来随着影像技术的发展,目前临床上对斑块性质的判断主要依靠影像学直接成像,概括起来主要有超声、CTA(CT血管显像)和MRI(核磁共振),其中,对于颈动脉斑块而言,彩超是最主要的鉴别方法,下面就分别介绍一下各种方法的优劣性。

1.超声
可以从斑块的内部回声、形态学特征、纤维帽的完整性等信息进行综合性分析判断,具有简单方便、无创、无辐射、费用低及可重复检查等优点,所以可作为颈动脉斑块性质鉴别的**方法。
硬斑块在超声下可见于管腔内突出,内有钙化或纤维化,内部呈均匀强回声,而后方有较明显的回声衰减;
软斑块可见管腔向心性增厚,内部呈均匀或不均匀低回声,腔壁可见连续的光滑纤维;
混合斑块则于管腔内突出,呈不均匀混合回声。超声主要以此加以鉴别,但超声的空间及对比分辨率仍有待提高,且最终结果的准确性与操作者的熟练程度和经验有关。

2.CTA
CTA具有扫描快速、辐射小且具有较高的空间和时间分辨力等优点,对硬斑块十分敏感。CTA是根据显像密度的不同来判断斑块性质,如CT值在130Hu以上为硬斑块,CT值在60-130Hu为混合斑块,CT值在60Hu以下则为软斑块。
但是,由于斑块中富含脂质核心、纤维组织及出血等并存病变,使彼此间密度可能有明显的百科重叠,从而可能会影响CTA对斑块表面形态及组织成分的评估。

3.MRI
MRI具有良好的任意平面成像及软组织成像的优点。MRI主要通过测定的纤维帽厚度情况对斑块的软硬度性质进行划分,如测定的纤维帽最薄处的厚度低于0.6±0.2mm为软斑块,超过0.2±0.3mm为硬斑块,两者之间则为混合斑块。
MRI在评估斑块的易损性及斑块性质方面的敏感度和特异度,均高于超声及CTA,但由于其费用高,成像时间长,受信噪比影响,易产生伪影等原因,所以通常不作为**评估手段。

采用现代影像学的方法区分软斑块、硬斑块还是混合斑块,具有快速、安全、经济的优点,而且了解斑块性质可对血栓栓塞性事件的发生风险进行预测,以便临床医生尽早做出适当的治疗方案。当然,无论何种斑块,都需要强调健康生活方式,如戒烟限酒,低盐低脂少糖饮食,坚持锻炼等。

请问专家:颈动脉粥样斑块软斑和硬斑有什么区别?

病情分析:颈动脉粥样斑块,有软斑、硬斑;硬斑为稳定性板块,不容易脱落;软斑为不稳定性斑块,容易脱落,堵塞远端血管;指导意见:建议及时服用调控血脂、稳定斑块的*物治疗;注意饮食,少食用油腻食品;祝康复;

冠心病,软斑是什么?软斑和硬斑有什么区别?软斑用什么方法能消散?

冠心病的病根就是冠状动脉血管内壁沉积的硬化斑块,使冠状动脉血管腔狭窄或严重至堵塞不同,导致心肌缺血缺氧而引发心绞痛、胸闷、憋气、心慌气短、乏力等症状。国龙中医专家研发独创冠心溶斑方,采用“补气养心,活血溶斑”的中草*,慢慢溶解冠脉内壁硬化斑块,营养心肌,增强心力,并且综合调理五脏六腑的功能,改善血液粘稠度,降血脂、胆固醇,使冠心病达到逐渐康复,并且起到预防不做搭桥、不装支架的作用。

发现颈动脉斑块后,还需做这2个检查判断斑块性质,及时预防中风

人上了年纪,就怕生病。每次体检,心都揪起来,怕莫名其妙的病就来了! 如果本来就有血压、血糖、血脂,烟龄长等老毛病,晚上睡觉,也会想到,明天早上不会“中风”了吧?! 脑中风凌晨高发。

看到听到太多人,一觉醒来,生活从此完全失去控制。

是的,晚上睡着,担心第二天早上醒来时会发生什么。你是这样的吗? 最近老听到一个说法,人生无常,早立遗嘱。

这个说法没错。但针对明天早上的疾病,真的就只能坐等吗?就不应该有所行动保护吗? 本期 BTV 养生 堂专栏 特邀名医赵志青教授,希望以他的专业能力,针对凌晨从天而降的灾难——脑中风问题,带给你一个提前排除血管炸弹、减少脑中风发生的办法。 1、与大部分人原来听说的不同,高血压导致血管破裂的脑中风比例越来越低,高血压等伤害血管,产生血管粥样硬化斑块,导致血管梗塞的中风占80%。

没错,高血压用*率和控制率的升高,近些年出血性中风发生率下降。这个是好消息!也就是说,只要你血压控制在医生嘱咐你的范围之内,发生脑溢血的概率非常低。不用太担心出血性中风啦!但如果你血压控不好,出血性中风的致*致残很高。

所以,预防中风,**条,千万控制好血压啊! 2、血管里的炸弹,有的藏在大脑血管,有的藏在心脏冠状动脉,平时体检一般比较难查。但如果你体检时发现颈动脉有斑块或者狭窄情况,一定要懂怎么做。 因为这是一颗已经暴露在你面前的血管炸弹!它至少引发超过25%以上的缺血性脑中风!如果这样明晃晃的血管炸弹发现了,你还无动于衷,那真的就是悲剧了! 首先,你要进一步检查,搞清楚更具体的情况。

因为一般体检时筛查用超声检查,它可以发现炸弹,但无法准确评估炸弹的威力。比如这个斑块的组成成分等等,因此**再做CT血管造影和MRA磁共振血管造影来进一步判断斑块的特征。 斑块一般被分为两类:硬斑与软斑。软斑易于发生表面溃疡,属于“不稳定性斑块”,即使狭窄度不高,但也易破裂或形成血栓,即发生脑中风。

如果你平时不怎么做体检,或者体检没做颈动脉彩超检查,那这个最容易被发现的血管炸弹就一直藏在你的颈脖子里,直到某个凌晨或其他什么时候突然爆发。 一旦发生脑中风,不仅对本人身体产生致残致*的恶果,也必然拖累整个家庭,所谓“一人中风,全家瘫痪”。你可以设想下,家里如果有个卧病在床的老人,需要整天照顾,对你的影响有多大。 医院治疗抢救脑中风,已经有了非常成熟的体系和能力。

但是,这些年,病床增加很多,却仍然被挤得水泄不通,为什么呢?因为有脑中风高危基础疾病的人群太多了,而不重视预防的人也太多了!再多的医院、再多的床位也来不及救治那么多的病人。 预防脑中风当然你早已看到无数的说法,特别是养成 健康 的生活方式,管住嘴,迈开腿等等。但你如果还是担心,而且会算点账,觉得全面预防脑中风成本(精力、时间、花费、生活质量等)有点高,那 你一定要记住今天教给你的这两条:控制好血压,预防出血性中风。检查并控制好颈动脉斑块,预防缺血性中风。

如果你已经发现有颈动脉斑块(检查报告可能会表述为颈动脉狭窄、颈动脉内膜增厚等)。一定要按权威血管外科专家赵志青教授教给你的去做。 点击下方专栏即可购买收听课程,并支持不限次数反复收听音频和阅读文章。

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